History
 
 Lääkärien saneluja - Osa 3Postmark
Home • Keskustelualueet • Yhteiskunta • Terveys • Lääkärien saneluja - Osa 3
 
From:Saturday, September 13, 2003 3:06 PM +0300
Subject:Lääkärien saneluja - Osa 3 
To:
Lääkärien saneluja - Osa 3

*       Potilas kertoo myöskin, että hirttämisen jälkeen tuli erittäin kipeäksi.
*       Potilaalla käy KSHx1 ja arteriapalvelu.
*       Potilas kertoo olleensa aikoinaan muumio, tullut Tellukselle.
*       Puhuttaessa Hesperian päivystyspoliklinikasta, kertoo päivystävänsä siellä MTK:n puolesta. On soittamassa Hesperiaan ja tarkistaa, onko siellä palkkamurhaajat paikalla.
*       Omatoimisesti noin 10 tuntia sitten pahoinpidelty.
*       Tullut tunne, että pää puolittunut ja lopettanut lääkityksen.
*       Nyt päättänyt yrittää vähän pidempää unta ja ottanut 14 kpl Imovanea kerralla ja alkoa.
*       Tulosyy: Ambulanssilla itsemurhaepäilyn vuoksi.
*       Jo vuosikymmeniä ollut kipuja nivelissä, terveysasemalla ei ole viitsinyt käydä ja hakeutuu nyt sairaalaan päivystyksenä.
*       Flatus- ei kun status
*       Kipsi kaatunut ja haljennut.
*       Gravidana 15. kuukaudella.
*       Seurannassa potilas lämpenee.
*       Desorientoitunut miellyttävällä tavalla aikaan ja paikkaan.
*       Makaa kukkakaupan edessä ja kouristelee.
*       Nykyvaiva: Ei vaivoja.
*       CPAP puhuu lauseita, ei kipuja.
*       Massiivisen obeesi. Syö kotona kaiken mitä löytää.
*       Runsaasti pieniä elukoita ympäri kehoa.
*       Rikan poisto lapiolla ja muut toimenpiteet.
*       Normaali rasitus 200 metriä ja 2 tyynyä.
*       Jatkosuunnitelmat ja johdonpäätökset
*       Voltaren kipuun, sauvat, 10 kpl mukaan.
*       Nyt osastolla paikkatilapulanne.
*       Peniksessä kasvaa todennäköisesti sieni.
*       Kyllä yleislääkäritkin osaavat!
*       Keskustelussa tulee mieleen depressio, kanserofobia, etniset sairaudet...
*       1 kk sitten mennyt ensiapupoliklinikalle, josta ei mitään löytynyt.
*       Haisee kovasti vanhalle viinalle. Hyvin takatuupparissa.
*       Potilaan hoito siirtyy siis A-klinikalle, jossa tavoitteena päästä lääkäripuvuista eroon.
*       Ollut laserleikkauksessa peräpukamiensa kanssa.
*       En suosittele ruiskutettavaa povilääkettä hyaluronaattia.
*       Konservatiivinen hoito ei auttanut, tila pahentunut, ilme surullinen.
*       Nykyään potilas käy kolme kertaa yössä ja usein päivälläkin virtsaamassa.
*       Tulosyy: Toistuva virtsaamistarve.
*       Kehotetaan potilasta yskäisemään, jolloin virtsasuihku uretrasta, joka lentää erittäin pitkälle.
*       Appendix vaalea, vapaa, viaton.
*       Appendix koiran lötkön kokoinen.
*       Preparaatti: Appendix nakkimakkaran kokoinen.
*       Huom! Koko ajan kyseessä vasen polvi vaikka olisi välillä oikeasta puhe.
*       Potilaalla ei lapsuudessa eikä aikuisenakaan mitään pitempiaikaisia sairauksia. RR-tauti ollut noin 20 vuotta.
*       Potilaan yleistila tyydyttävä, rakenne pitkä ja laiha ja ravitsemustila laihahko. Komea leukaparta.
*       Kotiuttaminen nefrostomiaputken kautta.
*       Kotiutetaan pitkässä kipsisaappaassa.
*       Riisuutuu ja pukeutuu avutta. Kävely on kankeaa erityisesti sukkien ja kenkien osalta.
*       Potilaamme (synt. -71) on kulkenut paristolla vuodesta -75 lähtien.
*       Kyseessä 60-vuotias nuorukainen (synt.vuosi -60).
*       Esitiedot: Potilaan sydänasiat kunnossa.
*       Ei muista onko ollut autokuskina vai kuljettajana.
*       Rinnat ovat hyvin palpoitavissa.
*       Ei ole saatu rakkoa katetriin.
*       Potilas nukutetaan ja tartutaan siihen vierasesinepihdeillä.
*       Potilas hakeutui klo 13.09 TYKS kirurgian ensiapupoliklinikalle, jossa kertoi tulleensa ammutuksi niskaan.
*       Sen jälkeen on sisätautilääkäri potilasta hoidellut ja pärjäillyt tyydyttävästi.
*       Kyhmy vähitellen kasvanut ja kääntynyt lääkärin puoleen.
*       ...etufaskiaan laitetaan kromikatgutia, koska sitä on pöydällä tarjolla.
*       Vaivaa kengässä ja haluaa sen poistoa.
*       Potilas uloskirjoitettiin suihkuttelun kanssa hyväkuntoisena.
*       Status: Keuhkojen ja sydämen alueella ei ole mitään.
*       Sukeltanut ollessaan työmatkalla uima-altaaseen (ammatti: osastopäällikkö).
*       Päästään munuaisonteloon nyt hyvin. Kierrellään ja tähystellään ontelostossa.
*       Potilas mahallaan akillesjänteen päällä.
*       Kliinisesti maha pömppö ja iltamatäyteinen.
*       Oireena pettäminen.
*       Annetaan varovainen istumalupa.
*       Teksti kirjoitetaan potilaan neurokirurgian lehteen, joka näyttää olevan täysi.
*       Subjektiivisesti ei ole mitään erityistä kokenut (pt -07 syntynyt nainen).
*       Ultraäänellä todettu lähettävässä sairaalassa karsinoomasuspekti muutos.
*       Indalgin-resepti tarvittaessa syötäväksi.
*       Potilas on voimistelunopettaja, muutoin terve.
*       Yksi synnytys v. -64, muuten terve.
*       Allekirjoittanut aloittaa toimenpiteen spinaalipuudutuksessa.
*       Konservatiivisesti hoidettava, niska-kaulalenkki kaksi viikkoa.
*       Syndesmoosi alkaa levitä ja tulee meille.
*       Potilas tulee Rauman aluesairaalasta sängyssä maaten saattajan kanssa.
*       Potilaalla yritettiin kuvata kaularanka.
*       ...potilas kertoo, että pitkällä ollessaan jatkuvasti vuotoa nieluun.
*       Potilaan selkäkipu kipeytyy seisomisesta.
*       Tunto normaali siinä määrin kun pystytään voimakkaassa humalatilassa toteamaan.
*       Potilas laajennettu yhdellä tipalla Tropicamidia.
*       Kontrolli 3 viikkoa. Jos kaasukupla on poissa, potilas voi lentää.
*       Vasen jalka amputoitu ja rullatuolissa.
*       Potilas kotiutettu yhdessä el Virtasen kanssa (nimi muutettu).
*       57-vuotias kollega, muuten terve.
*       Potilas kuuro, muuten asiallinen.
*       Potilas käsitelty korvaröntgenmeetingissä.
*       Oireet edelleen lievittyneet mutta edelleen ajoittain oireita.
*       Potilas huomannut huhtikuussa vasemman kielen reunassa vaalean alueen.
*       ...polyneuropatia, ajaa taksia tuntemattomasta syystä (= polyneuropatiaa ja ataksia)
*       Lähetetään potilaalle perästä uusi aika.
*       Lonkkavaivansa vuoksi hoidossa omalla silmälääkärillä.
*       Kyseessä 4 kuukautta vanha mies...
*       Subjektiiivisesti näkö vasemmassa silmässä kirkastunut. Vielä liikkuva samentuma on kuitenkin jo varsin tyytyväinen tilanteeseen.
*       Jotenkin puudutusvaiheessa anestesilogi sai varsin laajan hematooman silmän seutuun ja sugillaation.
*       Postoperatiivisesti tuubitettu korva ollut n. 10 vuoden ajan avosektorilla hoidossa.
*       Ääni honisee, vasen korva ropisee.
*       Saanut jotain lääkettä, jota ei ole kuitenkaan edes kokeillut. Keskiolutta sen sijaan käyttää usein lääkkeksi.
*       Useita nilkkoja molemmissa jaloissa, enemmän vasemmalla.
*       Vasemman posken ihomuutos, joka sijaitsee oikean silmän alla, poistetaan...
*       Toimenpiteen aikana pistotapaturma kirurgiin, ohjattu näytteille.
*       ...otetaan silloin röntgenkuvat molemmista lonkista ja lähdetään sen jälkeen samaan juoksuun molempien lonkkien kanssa.
*       Potilas muuttanut Vaastasta Turkuun. Muuten terve.